Tampilkan postingan dengan label dermatologi. Tampilkan semua postingan
Tampilkan postingan dengan label dermatologi. Tampilkan semua postingan

Senin, 08 Agustus 2016

Gejala, Penyebab, dan Pengobatan Skabies

Apakah Skabies?

SEM Gambar dari Scabies Mite

Kudis adalah bukan infeksi, tetapi infestasi kutu. tungau kecil yang disebut Sarcoptes scabiei, membuka lubang di lapisan luar kulit manusia. Sebagaian dipakai liang tungau dan bertelur di dalam kulit, kutu menyebabkan gatal tanpa henti dan ruam merah.


Kudis Infeksi Pada Kulit

Gejala Kudis

Ketika seseorang terkena kudis untuk pertama kalinya, empat sampai enam minggu kemudian kulit baru bereaksi. Gejala yang paling umum adalah:
  • Rasa gatal, terutama pada malam hari
  • Ruam seperti jerawat
  • Bersisik atau lecet
  • Terjadi luka yang disebabkan oleh garukan

Kudis Jerawat dan Gigitan Nyamuk

Kudis atau bukan?

Pada tahap awal, kudis mungkin keliru untuk kondisi/penyakit kulit yang lain karena ruam terlihat mirip. Gambar ini membandingkan jerawat, gigitan nyamuk, dan kudis. Apa yang membuat kudis berbeda adalah gatal tanpa henti. Gatal biasanya paling parah pada anak-anak dan orang tua.

Melacak Mark dari Scabies Burrow

Liang Kudis 

Ciri lain dari kudis adalah munculnya liang dikulit. Garis-garis terangkat biasanya putih keabu-abuan atau kulit berwarna. Mereka terjadi ketika tungau betina berada pada terowongan tepat di bawah permukaan kulit. Setelah membuat liang, masing-masing kutu betina meletakkan 10-25 telur di dalamnya.

Kudis Infestasi Antara Fingers

Dimana Tungau Kudis hidup?

Tungau kudis dapat hidup di mana saja pada tubuh, tetapi beberapa tempat favorit mereka termasuk:

  • Antara jari-jari
  • Lipatan pergelangan tangan, siku, lutut atau
  • Sekitar pinggang dan pusar
  • Pada payudara atau alat kelamin
  • Kepala, leher, wajah, telapak tangan, dan telapak kaki pada anak-anak yang sangat muda

SEM Gambar dari Scabies Tungau di Kulit

Bisakah Tungau Kudis Bisa Dilihat?

Kebanyakan orang dengan kudis hanya membawa 10 sampai 15 tungau pada waktu tertentu, dan masing-masing tungau kurang dari setengah milimeter panjangnya. Hal ini membuat mereka sangat sulit untuk melihat langsung. Untuk mata telanjang, mereka mungkin terlihat seperti titik-titik hitam kecil pada kulit. Sebuah mikroskop dapat mengidentifikasi tungau, telur, atau kotoran dari gesekan kulit.

Ibu Memegang Bayi yang baru lahir

Bagaimana Kudis Menyebar?

Kudis biasanya menyebar berlangsung lama, kontak kulit-ke-kulit yang memberikan waktu tungau merangkak dari satu orang ke orang lain. Barang-barang pribadi bersama, seperti tempat tidur atau handuk, kadang-kadang sebagai penyebabnya. Kudis dapat dengan mudah menular antara anggota keluarga atau pasangan seksual. Hal ini tidak mungkin untuk menyebar melalui jabat tangan atau pelukan cepat. Kudis tungau tidak bisa melompat atau terbang, mereka merangkak sangat lambat.

Anjing sedih Dengan Mange

Dapatkah Anda Dapatkan Kudis dari Binatang Piaraan?

Anjing dan kucing mendapatkan kudis/skabies juga - lebih dikenal sebagai kurap. Namun, kudis anjing dan kucing tidak disebabkan oleh jenis yang sama dari tungau yang memicu kudis manusia. Anda bisa mendapatkan tungau dari penanganan hewan peliharaan, tetapi tungau ini tidak dapat mereproduksi pada kulit manusia. Ini berarti mereka biasanya mati tanpa menyebabkan gejala yang serius.

Orang-orang muda Pada Sebuah Klub Dansa

Siapa yang Beresiko mendapatkan Kudis?

Siapapun bisa mendapatkan kudis, tetapi mereka yang berisiko tinggi meliputi:
  • Dewasa aktif secara seksual
  • Narapidana
  • Orang dalam perawatan institusional
  • Orang yang hidup dalam kondisi yang penuh sesak
  • Orang-orang di fasilitas penitipan anak

Anak-anak Bermain Di Daycare

Skabies di Pusat Penitipan Anak

Wabah kudis sesekali menyerang pusat-pusat penitipan anak. Anak-anak cenderung bermain dengan cara yang melibatkan kontak kulit ke kulit. Mereka juga dapat berbagi tikar dan selimut pada saat tidur siang . Jika kudis ditemukan pada anak yang berada pada penitipan anak, penting untuk memberitahu staf. Teman sekelas dan pengasuh anak mungkin akan perlu diobati juga, bahkan jika gejala belum muncul.

Perawat Membantu Pasien Senior

Scabies di Rumah Perawatan

fasilitas perawatan jangka panjang, termasuk panti jompo dan rumah untuk perawatan orang cacat, juga rentan terhadap wabah kudis. Karena pengasuh membantu warga mandi dan berpakaian, kontak kulit ke kulit adalah umum. Direkomendasikan semua pasien perawatan jangka panjang dan staf diperiksa untuk kudis.

Norwegian Scabies On Mans Hand

Kudis Berkrusta

Juga disebut skabies Norwegia, kudis kulit kutu sangat parah yang melibatkan puluhan ribu tungau pada satu orang. Hal ini menyebabkan kulit untuk mengembangkan kerak tebal penuh tungau dan telur. Kulit berkudis sepertiini adalah yang paling umum pada orang dengan sistem kekebalan tubuh lemah, orang tua, dan orang-orang yang cacat. Jenis kudis sangat menular dan membutuhkan perawatan cepat untuk mencegah wabah.

Impetigo Infeksi Pada Arm

Komplikasi Scabies
Gatal intens kudis membuat sulit untuk menolak menggaruk. Sering menggaruk dapat membuat luka terbuka yang rentan terhadap infeksi. infeksi kulit oleh bakteri, seperti impetigo, adalah komplikasi yang paling umum dari kudis. Gejala mungkin termasuk berwarna seperti madu, lecet berdarah. Jenis infeksi ini biasanya diobati dengan antibiotik.
Dokter Menganalisis Kudis Contoh
Mendiagnosis Scabies
Dalam kebanyakan kasus, dokter dapat mengidentifikasi kudis berdasarkan munculnya ruam dan sifat dari gatal. Kadang-kadang menggores kulit digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Ini melibatkan pengumpulan kulit dari daerah yang terkena dan menggunakan mikroskop untuk memeriksa sampel untuk tungau, telur, atau kotoran.
Resep Kudis Treatment Cream
Mengobati Scabies: Rx Krim
Kudis tidak akan sembuh sendiri. Hanya dapat disembuhkan dengan obat resep yang membunuh tungau. Dalam banyak kasus pengobatan dengan krim atau lotion yang diterapkan ke seluruh tubuh dari leher ke bawah. Hal ini dibiarkan selama 8 sampai 14 jam dan kemudian dicuci sampai bersih. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan pil untuk mengobati kudis. Perawatan memakan waktu hingga tiga hari, tergantung pada obat yang digunakan.
Anti-Itch Pills
Mengobati Scabies: Menghilangkan Rasa Gatal
Sementara resep dapat membunuh tungau kudis dan telur mereka, mereka tidak memberikan bantuan gatal segera. Untuk mengontrol gatal, terutama pil pada malam hari, pil antihistamin dapat membantu. Krim hidrokortison juga dapat membantu, tetapi dapat mengubah tampilan ruam kudis, membuat kondisi lebih sulit untuk didiagnosa. Yang terbaik untuk menggunakan krim ini hanya setelah dokter Anda mengkonfirmasi diagnosis.
Balita Dalam Bathtub
Siapa yang berkebutuhan untuk Diobati?
Ketika seseorang didiagnosa menderita kudis, siapa saja yang memiliki kontak fisik dekat dengan orang tersebut juga harus diobati. Hindari kontak termasuk mandi bersama, tidur di ranjang yang sama, atau bahkan memegang tangan. Dokter biasanya merekomendasikan memperlakukan semua anggota rumah tangga, bahkan jika tidak bergejala. (Ingat, dapat mengambil empat sampai enam minggu untuk gejala muncul.)
Linen dan Stuffed Toys di Dryer
Membersihkan rumah dari Scabies
Tungau kudis dapat hidup sampai dua atau tiga hari di permukaan pakaian, selimut, atau handuk. Untuk memastikan tungau ini dibunuh, mencuci setiap lembar dan pakaian yang digunakan oleh orang yang terkena dalam tiga hari terakhir. Cuci pakaian dengan air panas dan mengeringkannya di pengering panas atau membawa mereka ke tempat kering dan bersih. Item yang tidak dapat dicuci harus ditempatkan dalam kantong plastik tertutup selama tujuh hari.
Ibu dan Putri Menunggu Bus
Bagaimana Skabies pergi segera ?
Obat kudis dapat membunuh tungau dan telur dengan cepat, dan pasien biasanya dapat kembali ke sekolah atau bekerja 24 jam setelah memulai pengobatan. Namun, gatal dapat bertahan selama beberapa minggu. Ini adalah hasil dari reaksi alergi yang sedang berlangsung di kulit. Jika gatal terus selama lebih dari empat minggu atau ruam baru muncul, kunjungi dokter Anda. Mungkin perlu pengobatan kudis kembali.
Diulas oleh Debra Jaliman, MD pada 9 Mei 2014
sumber: 
Alat ini tidak memberikan saran medis. Lihat informasi tambahan:
ALAT INI TIDAK MEMBERIKAN SARAN MEDIS. Hal ini dimaksudkan untuk tujuan informasi umum saja dan tidak membahas keadaan individual. Ini bukan pengganti saran medis profesional, diagnosis atau pengobatan dan tidak harus diandalkan untuk membuat keputusan tentang kesehatan Anda. Jangan pernah mengabaikan saran medis profesional dalam mencari pengobatan karena sesuatu yang Anda telah membaca di WebMD Site. Jika Anda berpikir Anda mungkin memiliki darurat medis, segera hubungi dokter atau menghubungi 118.
© 2014 WebMD, LLC. Seluruh hak cipta.

Kamis, 09 Juli 2015

Biduran (Urtikaria, Gatal-Gatal)

Urticaria


Dr Christophe Hsu - dokter kulit. Jenewa, Swiss

Apa Urtikaria (Hives)?

Urtikaria atau seperti yang biasa disebut biduran/gatal-gatal, adalah ruam gatal yang terdiri dari pembengkakan lokal dari kulit yang biasanya berlangsung selama beberapa jam sebelum akhirnya memudar.

Ketika urtikaria berkembang di sekitar jaringan longgar seperti pada mata atau bibir, daerah tersebut bisa bengkak berlebihan.

Meskipun menakutkan dalam penampilan, pembengkakan (disebut angioedema) hilang dalam waktu 12 sampai 24 jam dengan pengobatan.

Bagaimana Urtikaria Terjadi?

Urtikaria terjadi karena beberapa perubahan dalam pembuluh darah kecil pada kulit.

Perubahan tersebut disebabkan oleh pelepasan beberapa zat dalam tubuh, yang paling biasa adalah histamin.

Histamin dilepaskan sel mast oleh karena reaksi alergi yang salah atau sebab non-alergi.

Apa Yang Menyebabkan Serangan Tunggal Urtikaria?

Urtikaria akut, yang dapat berlangsung dari beberapa jam untuk selama seminggu biasanya disebabkan oleh obat-obatan, makanan tertentu atau infeksi virus. Kadang-kadang, tidak ada penyebab dapat dideteksi.

Makanan yang bisa Menyebabkan Serangan Akut dan Berulang Urtikaria?

Makanan yang bisa menyebabkan urtikaria antara lain:

Kacang-kacangan
Telur
Buah-buahan segar (terutama jeruk)
Cokelat
Ikan dan kerang
Tomat
Susu dan keju
Bumbu-bumbu
Ragi
Makanan aditif dan pengawet seperti tartrazine (pewarna kuning) mungkin juga bertanggung jawab. Gatal-gatal dapat muncul dalam beberapa menit atau beberapa jam setelah konsumsi makanan tergantung pada laju penyerapan.

Obat yang dapat Menyebabkan Urtikaria?

Obat yang sering menyebabkan urtikaria antara lain:

Pereda rasa sakit / Anti-rematik misalnya aspirin, codeine
Antibiotik misalnya penisilin, sulfonamid
Namun, obat apapun harus dicurigai bahkan jika itu telah diminum untuk waktu yang lama tanpa efek sakit sebelumnya. Obat yang biasa menyebabkan urtikaria akut tetapi mereka juga dapat memperburuk urtikaria kronis.

Apa Lagi Yang Bisa Menyebabkan Urtikaria?

Serangan Berulang Urtikaria dapat Disebabkan oleh Agen Fisik Seperti:

sinar matahari
dingin
tekanan
keringat.
Urtikaria disebabkan oleh agen seperti ini disebut urtikaria fisik. Agen penyebab biasanya diakui oleh pasien.

Urtikaria Kronis

Adalah urtikaria terjadi hampir setiap hari dan berlangsung lebih dari dua bulan.

Pada sebagian besar pasien, tidak ada penyebab atau faktor yang memberatkan secara signifikan dapat ditemukan.

Urtikaria Fisik Mungkin Hadir Juga Pada Beberapa Pasien.

Alergi makanan adalah jarang penyebab urtikaria kronis persisten meskipun beberapa makanan dapat memperburuk.

Infeksi seperti kandidiasis (sejenis infeksi jamur) dapat menjadi penyebabnya, meskipun, tidak umum.

Stres emosional diketahui memperburuk urtikaria kronis pada beberapa kasus.

50% dari kasus urtikaria kronis, yang jelas secara spontan dalam waktu sekitar 6 bulan.

Penanganan Urtikaria?

Pengobatan terbaik untuk urtikaria adalah mengidentifikasi dan menghindari penyebab dan faktor-faktor yang memberatkan.

Sementara menyelidiki penyebabnya, anti-histamines diresepkan untuk mengurangi gejala-gejala.

Antihistamin:

Bila diminum secara oral, memakan waktu sekitar 90 menit untuk meringankan. Terbaik jika diambil pada dasar berkala untuk mencegah pembentukan urtikaria.Untuk menghindari efek samping seperti mengantuk, tersedia antihistamin non-sedatif. Krim antihistamin tidak efektif. Diet eliminasi tidak membantu kecuali diduga makan makanan tertentu.

Tes kulit umumnya tidak ada gunanya. Tes darah dan tes urine kadang-kadang dilakukan untuk menyingkirkan infeksi sebagai penyebab urtikaria kronis.

Kontributor

Dr Christophe Hsu - dokter kulit. Jenewa, Swiss

Dr Husain Ali Mahdi Juma (دكتورحسين علي جمعه) - dokter kulit. Manama, Bahrain

Pusat Kulit Nasional. Singapura

Minggu, 27 April 2014

Kulit Berminyak: Solusi yang Tepat - tidak peduli beraapa usia Anda

Dengan Colette Bouchez

Secara medis Diulas oleh Dr Rob Hicks

Meskipun kebanyakan orang mengasosiasikan kulit berminyak dengan masa remaja, usia hanya bagian dari cerita.

Sementara masalah biasanya tidak dimulai sampai sekitar pubertas, bagi banyak orang kulit berminyak berlanjut lama setelah lulus sekolah 'telah memudar ke dalam memori. Untuk beberapa kulit berminyak dapat berlangsung seumur hidup.

"Jika Anda memiliki kulit berminyak, Anda memiliki kulit berminyak. Ini hanya sesuatu yang terjadi pada beberapa orang, "kata Dr Joel Schlessinger, dari American Society of Cosmetic Dermatology dan Aesthetic Surgery. Sementara gen dapat memainkan peran, jika ayah atau ibu Anda memiliki kulit berminyak Anda mungkin juga. Hormon juga dapat mempengaruhi kulit Anda.

Produksi minyak dirangsang oleh produksi hormon, sehingga apa pun yang menyebabkan hormon berfluktuasi dapat menyebabkan kulit menjadi lebih berminyak, kata dokter kulit Dr Doris Day J. Bagi wanita perubahan hormon terjadi tidak hanya selama masa pubertas, tetapi pada awal setiap siklus menstruasi dan selama kehamilan dan perimenopause . Untuk kedua perempuan dan laki-laki kulit berminyak dapat dirangsang oleh situasi fisik atau emosional yang menyebabkan hormon tersekresi.

Ada Kabar Baik: terlepas dari penyebab dari kulit berminyak Anda, ada beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk mengontrolnya.

Kami berbicara dengan empat dermatologists atas untuk mengumpulkan fakta-fakta tentang apa yang berhasil dan apa yang tidak untuk menjaga kulit berminyak tampak hebat. Dari teknik pembersihan dan bertarget minyak yang tepat untuk perawatan kulit , perawatan ditujukan untuk mengurangi produksi minyak, Anda dapat merubah muka brminyak menjadi bersinar dengan cahaya yang sehat, dalam waktu kurang dari yang Anda pikirkan.

Merawat Kulit Berminyak: Di Mana Untuk Memulai

Terlepas dari usia Anda, minyak (juga dikenal sebagai sebum) selalu diproduksi oleh kelenjar sebaceous.

Terletak jauh di dalam lapisan kedua, atau dermis, kulit, kelenjar ini paling banyak di wajah, leher, dada, kepala dan punggung, salah satu alasan mengapa daerah ini tampaknya yang paling banyak dipengaruhi oleh produksi minyak.

Kelenjar minyak pada kulit Anda mengalir ke pori-pori folikel di dekatnya, dan akhirnya berada dipermukaan pori-pori, yang kemudian memainkan peran penting dalam kesehatan baik kulit dan rambut .

"Mekanisme ini membantu kelembaban kulit dan memberikan rambut yang kemilau sehat dan membantu menjaga kulit terhidrasi dan gemuk," kata Dr Charles E Crutchfield, Clinical Associate Professor of Dermatology, di Universitas AS.

Pada beberapa orang terlalu banyak minyak diproduksi. Kulit dan rambut tidak lagi terlihat sehat, tapi malah berminyak, licin dan bahkan kotor.

Salah satu cara untuk mengendalikan yaitu dengan pembersihannya degan tepat. Jika Anda pikir Anda membutuhkan produk yang keras untuk menggosok pergi minyak ekstra, pikirkan lagi. Para ahli mengatakan itu kasar, dan biasa membuat  kesalahan besar.

Kulit Berminyak: Solusi Yang Baik - Tidak Peduli Berapa Usia Anda

Produksi minyak adalah respon alam terhadap iritasi, sehingga lebih keras membersihkan, semakin besar kemungkinan tubuh untuk merespon dengan memproduksi lebih banyak minyak, kata Schlessinger.

Sebaliknya, merawat kulit berminyak dengan menyeluruh namun dibersihkan secara lembut.

Sebuah pembersih yang baik adalah salah satu yang dirancang untuk menghilangkan minyak berlebih sementara meninggalkan utuh penghalang asam lemak untuk membantu mempertahankan fungsi dan melindungi kulit kita, kata dermatolog Dr Barry Resnik.

Jangan kaget jika Anda menemukan diri Anda perlu dua pembersih yang berbeda tergantung pada musim. Ketika kulit kering secara alami, Anda akan mendapatkan keuntungan besar dari pembersih yang sangat lembut. Dalam bulan-bulan hangat, ketika keringat dapat membuat kulit lebih lebih keras untuk membersihkannya, Anda mungkin perlu lebih menyeluruh dengan produk pembersih yang mendalam.

Bagaimana dengan pembersih khusus dibuat untuk kulit berminyak? Menurut Schlessinger, mereka OK, asalkan mereka tidak menyebabkan iritasi apapun.

"Yang terbaik menggunakan produk yang lembut. Menggunakan formula dengan pH (drajat keasaman) sangat rendah, yang efektif menghilangkan minyak, dan asam amino buah menyebabkan sangat sedikit iritasi, "katanya.

Satu hal yang harus dihindari adalah sabun, karena sebagian besar jenis kulit semua mengandung minyak alami.

"Perasaan akan sangat bersih orang menggunakan sabun tetapi lebih berbahaya daripada baik," Resnik memperingatkan.

Kedua ahli juga mengatakan kulit berminyak tidak boleh over-mencuci, bahkan jika mebersihkannya haruslah lembut. Kecuali Anda bekerja dipertambangan batubara atau mendapatkan kotor menggali kebun, dua kali sehari biasanya cukup.

Masker Tanah liat atau lumpur juga dapat membantu. Meskipun tidak ada penelitian medis untuk membuktikan bahwa mereka bekerja dengan baik, banyak ahli kecantikan mengatakan bahwa perawatan ini sementara dapat menarik minyak dari pori-pori dan menyerap, meninggalkan kulit berminyak mejadi segar selama beberapa jam setelahnya.

Merawat Kulit Berminyak: Apa yang Berhasil

Karena seorang kulit berminyak seringkali terasa lembab untuk disentuh, banyak orang menghindari penggunaan pelembab karena mereka pikir mereka hanya akan membuat keadaan menjadi lebih buruk.

Para ahli tidak setuju. Crutchfield mengatakan bahwa minyak dan kelembaban adalah 2 hal yang tidak sama, dan Anda akan tampak lebih tua, semakin Anda perlu menggunakan pelembab bahkan jika kulit berminyak. "sifat kulit Anda akan memberikan kelembaban yang Anda miliki, tetapi tidak akan menggantikan kelembaban yang asli, terutama karena usia Anda," katanya.

Untuk hasil yang lebih baik, coba menggabungkan alpha hydroxy acid (AHA) krim pada krim perawatan kulit harian Anda.

Ada beberapa bukti bahwa AHA krim meningkatkan produksi kolagen dan asam hyaluronic, yang pada gilirannya membantu dalam kelembaban, ditambah mereka memperlakukan garis dangkal dan keriput sehingga Anda juga mendapatkan efek peremajaan, kata Crutchfield.

Resnik merekomendasikan menggunakan asam glikolat atau asam salisilat produk ditambah dengan pelembab bebas minyak ringan yang mengandung tabir surya untuk hasil terbaik.

Ini akan melakukan pekerjaan dengan baik dari lembut pengelupasan kulit Anda, mengurangi produksi sebum dan memberikan penampilan yang lebih muda, katanya.

Merawat Kulit Berminyak: Ketika Tidak Ada Lagi Karya

Jika, meskipun upaya terbaik Anda untuk mengontrol produksi minyak, kulit Anda masih memancar sepanjang waktu, ada pengobatan spesifik yang dapat membantu.

Di antara yang paling mudah adalah solusi pengeringan yang dijual bebas. Sementara mereka tidak akan mempengaruhi produksi minyak, mereka bisa "mengepel" sebagian dari apa yang diproduksi sehingga kulit berminyak terlihat lebih baik.

"Anda dapat memilih pengobatan topikal yang mengandung alkohol di dalamnya, saya ingin solusi lebih dari lotion, yang mengeringkan secara luas permukaan kulit," kata Crutchfield.

Schlessinger mengatakan bahwa astringents dan toner juga dapat membantu, meskipun hasilnya bersifat sementara, sehingga aplikasi mungkin harus diulang lebih dari sekali sehari.

Resnik menyarankan menggunakan produk menghambat minyak, yang menggunakan RH1   "teknologi penyerap untuk mengurangi lemak dan itu sangat efektif untuk semua jenis kulit."

Produk kosmetik yang dikenal sebagai "anti-lemak" primer juga dapat membantu dengan membentuk lapisan antara kulit dan make-up yang bekerja untuk menyerap minyak berlebih yang sedang dikeluarkan.

Jika langkah-langkah sementara seperti ini tidak bekerja untuk mengontrol kulit berminyak Anda, ada juga beberapa perawatan profesional yang dapat membantu. Ini termasuk obat topikal dan obat oral resep.

Salah satu obat yang sangat baru untuk kulit berminyak menggunakan preparat topikal yang mengandung vitamin B niacinamide. Studi awal telah menemukan bahwa hal ini mengurangi produksi minyak, tetapi hasilnya belum maksimal sampai saat ini.

Jika Anda masih merasa Anda membutuhkan bantuan lebih lanjut, Crutchfield mengatakan perawatan laser mungkin dibutuhkan atas perintah dokter.

Meskipun kulit berminyak akan tetap berminyak sepanjang hidup Anda, karena usia produksi tidak menurun. Jadi lebih tua Anda, semakin sedikit perawatan yang Anda perlukan.


Sumber : WebMD