Biduran (Urtikaria, Gatal-Gatal)

Dr Christophe Hsu - dokter kulit. Jenewa, Swiss

Apa Urtikaria (Hives)?

Urtikaria atau seperti yang biasa disebut biduran/gatal-gatal, adalah ruam gatal yang terdiri dari pembengkakan lokal dari kulit yang biasanya berlangsung selama beberapa jam sebelum akhirnya memudar.

Ketika urtikaria berkembang di sekitar jaringan longgar seperti pada mata atau bibir, daerah tersebut bisa bengkak berlebihan.

Meskipun menakutkan dalam penampilan, pembengkakan (disebut angioedema) hilang dalam waktu 12 sampai 24 jam dengan pengobatan.

Bagaimana Urtikaria Terjadi?

Urtikaria terjadi karena beberapa perubahan dalam pembuluh darah kecil pada kulit.

Perubahan tersebut disebabkan oleh pelepasan beberapa zat dalam tubuh, yang paling biasa adalah histamin.

Histamin dilepaskan sel mast oleh karena reaksi alergi yang salah atau sebab non-alergi.

Apa Yang Menyebabkan Serangan Tunggal Urtikaria?

Urtikaria akut, yang dapat berlangsung dari beberapa jam untuk selama seminggu biasanya disebabkan oleh obat-obatan, makanan tertentu atau infeksi virus. Kadang-kadang, tidak ada penyebab dapat dideteksi.

Makanan yang bisa Menyebabkan Serangan Akut dan Berulang Urtikaria?

Makanan yang bisa menyebabkan urtikaria antara lain:

• Kacang-kacangan

• Telur

• Buah-buahan segar (terutama jeruk)

• Cokelat

• Ikan dan kerang

• Tomat

• Susu dan keju

• Bumbu-bumbu

• Ragi

• Makanan aditif dan pengawet seperti tartrazine (pewarna kuning) mungkin juga bertanggung jawab. Gatal-gatal dapat muncul dalam beberapa menit atau beberapa jam setelah konsumsi makanan tergantung pada laju penyerapan.

Obat yang dapat Menyebabkan Urtikaria?

Obat yang sering menyebabkan urtikaria antara lain:

• Pereda rasa sakit / Anti-rematik misalnya aspirin, codeine

• Antibiotik misalnya penisilin, sulfonamid

• Namun, obat apapun harus dicurigai bahkan jika itu telah diminum untuk waktu yang lama tanpa efek sakit sebelumnya. Obat yang biasa menyebabkan urtikaria akut tetapi mereka juga dapat memperburuk urtikaria kronis.

Apa Lagi Yang Bisa Menyebabkan Urtikaria?

Serangan Berulang Urtikaria dapat Disebabkan oleh Agen Fisik Seperti:

• sinar matahari

• dingin

• tekanan

• keringat.

• Urtikaria disebabkan oleh agen seperti ini disebut urtikaria fisik. Agen penyebab biasanya diakui oleh pasien.

Urtikaria Kronis

Adalah urtikaria terjadi hampir setiap hari dan berlangsung lebih dari dua bulan.

Pada sebagian besar pasien, tidak ada penyebab atau faktor yang memberatkan secara signifikan dapat ditemukan.

Urtikaria Fisik Mungkin Hadir Juga Pada Beberapa Pasien.

Alergi makanan adalah jarang penyebab urtikaria kronis persisten meskipun beberapa makanan dapat memperburuk.

Infeksi seperti kandidiasis (sejenis infeksi jamur) dapat menjadi penyebabnya, meskipun, tidak umum.

Stres emosional diketahui memperburuk urtikaria kronis pada beberapa kasus.

50% dari kasus urtikaria kronis, yang jelas secara spontan dalam waktu sekitar 6 bulan.

Penanganan Urtikaria?

Pengobatan terbaik untuk urtikaria adalah mengidentifikasi dan menghindari penyebab dan faktor-faktor yang memberatkan.

Sementara menyelidiki penyebabnya, anti-histamines diresepkan untuk mengurangi gejala-gejala.

Antihistamin:

Bila diminum secara oral, memakan waktu sekitar 90 menit untuk meringankan. Terbaik jika diambil pada dasar berkala untuk mencegah pembentukan urtikaria.Untuk menghindari efek samping seperti mengantuk, tersedia antihistamin non-sedatif. Krim antihistamin tidak efektif. Diet eliminasi tidak membantu kecuali diduga makan makanan tertentu.

Tes kulit umumnya tidak ada gunanya. Tes darah dan tes urine kadang-kadang dilakukan untuk menyingkirkan infeksi sebagai penyebab urtikaria kronis.

Kontributor

Dr Christophe Hsu - dokter kulit. Jenewa, Swiss

Dr Husain Ali Mahdi Juma (دكتورحسين علي جمعه) - dokter kulit. Manama, Bahrain

Pusat Kulit Nasional. Singapura