Herpes Simpleks

Herpes simpleks adalah infeksi virus, yang bentuknya melepuh lokal. Ini menjangkiti kebanyakan orang pada satu kali atau lebih dalam hidup mereka.

Ada dua jenis utama dari virus herpes simpleks (HSV), meskipun ada tumpang tindih.

 Tipe 1, yang terutama berhubungan dengan infeksi wajah (luka lepuh dingin atau demam)
 Tipe 2, terutama pada genital (herpes genital)

Kedua tipe 1 dan tipe 2 herpes virus simpleks berada dalam keadaan laten pada saraf yang mempengaruhi sensasi pada kulit. Selama serangan, virus menyebar ke saraf dan keluar ke kulit atau selaput lendir di mana mereka beranak pinak dengan membelah diri, menyebabkan lesi klinis. Setiap serangan kemudian akan kembali mati dan serat syaraf memasuki keadaan istirahat lagi.

Serangan pertama atau primer tipe 1 infeksi terjadi terutama pada bayi dan anak-anak, yang biasanya ringan atau subklinis. Di daerah padat penduduk, daerah tertinggal, bisa 100% dari anak-anak telah terinfeksi pada usia 5 tahun. Dalam kelompok sosial ekonomi yang lebih tinggi insiden lebih rendah, misalnya kurang dari setengah yang masuk universitas di Inggris telah terinfeksi.

Infeksi tipe 2 terjadi terutama setelah pubertas, seringkali menular secara seksual. Infeksi awal lebih sering menimbulkan gejala klinis.

Bagaimana Anda Mendapatkan Infeksi?

Infeksi dapat ditularkan keorang lain dengan infeksi aktif dan juga dapat ditularkan dari individu tanpa gejala. Virus ini breada dalam air liur dan cairan vagina, selama serangan klinis dan untuk beberapa hari atau minggu sesudahnya. Jumlah virus yang dikeluarkan dari lesi aktif 100 sampai 1000 kali lebih besar daripada saat tidak aktif.

Menyebar melalui kontak langsung dengan secret/cairan yang terinfeksi. Cedera ringan membantu memasukkan virus ke dalam kulit. Virus ini dapat ditularkakan ke bagian tubuh menyebabkan infeksi baru, apakah sudah atau belum terjadi infeksi sebelumnya dari kedua jenis virus ini. Sumber virus mungkin dari tempat lain di tubuh terutama pada goresan kuku atau pengisap jempol. Herpes simpleks juga dapat ditularkan dari luar.

Contohnya termasuk:

 Infeksi lipatan-kuku pekerja kesehatan ('whitlow herpes')
 Lepuhan Muka pada pemain rugby ('scrum cacar')
 Bayi menyusu dengan sariawan

Setelah kekebalan awal infeksi berkembang namun tidak sepenuhnya melindungi terhadap serangan lebih lanjut. Akan tetapi kekurangan kekebalan, infeksi baik awal atau berulang cenderung terjadi lebih sering dan menjadi lebih parah dan berulang ulang.

Herpes Simpleks Primer

Infeksi primer mungkin ringan dan tanpa disadari, mereka sering lebih parah tetapi kurang untuk kambuh. Infeksi awal Tipe 2 virus umumnya lebih dirasakan daripada virus dengan tipe 1.

Herpes Gingivostomatitis

Herpes Gingivostomatitis (infeksi mulut) merupakan manifestasi klinis yang paling umum dari jenis utama infeksi virus type 1. Sebagian besar kasus terjadi pada anak-anak antara 1 sampai 5 tahun.
Setelah masa inkubasi 4 sampai 5 hari gejala diawali dengan demam, yang mungkin tinggi, kegelisahan dan keluar air liur yang berlebihan. Minum dan makan yang menyakitkan dan napas yang berbau busuk. Gusi bengkak dan merah dan mudah berdarah.

Vesikel (lepuh kecil) terjadi pada bercak putih pada lidah, tenggorokan, langit-langit dan bagian dalam pipi. Bercak putih diikuti oleh ulkus dengan lapisan kekuningan. Kelenjar getah bening lokal yang membesar dan melunak. Demam mereda setelah 3-5 hari dan pemulihan biasanya selesai dalam waktu 2 minggu.

Herpes Genital

Infeksi dengan HSV tipe 2 terjadi setelah onset aktivitas seksual dan menghasilkan herpes genital. Ulserasi penis dari infeksi herpes adalah penyebab paling sering ulserasi genital terlihat di klinik kesehatan seksual. Ulkus yang paling sering dijumpai pada glans penis, kulup dan batang penis. Mereka sakit atau menyakitkan dan berlangsung selama 2 sampai 3 minggu jika tidak diobati.
Pada wanita, lesi serupa terjadi pada alat kelamin eksternal dan mukosa vulva, vagina dan leher rahim. Ummnya terasa nyeri dan kesulitan buang air kecil. Infeksi leher rahim dapat berlanjut menjadi ulserasi yang parah.

Herpes Simpleks Berulang

Setelah infeksi awal, bergajala atau tanpa gejala, mungkin tidak ada manifestasi klinis lebih lanjut sepanjang hidup. Rekurensi lebih sering dengan tipe 2 herpes genital dibandingkan dengan tipe 1 herpes oral.

Rekurensi dapat dipicu oleh:

 Trauma kecil pada daerah yang terkena
 Infeksi lain termasuk infeksi saluran pernapasan atas
 Radiasi ultraviolet (paparan sinar matahari)
 Faktor hormonal (pada wanita, kekambuhan yang tidak biasa sebelum menstruasi)
 Stres emosional
 Operasi atau prosedur yang dilakukan pada wajah
 Operasi gigi

Dalam banyak kasus tidak dapat dijelaskan penyabab kekambuhan.
Infeksi berulang berbeda dari infeksi pertama dalam ukuran vesikel yang lebih kecil dari dan pengelompokan yang lebih rapat. Rekurensi infeksi tipe 1 dapat terjadi di manapun bagian tubuh tetapi mereka paling sering pada wajah, terutama pada bibir ('herpes labialis simpleks').

Mereka biasanya tidak mengakibatkan lecet dalam mulut. Rekurensi infeksi tipe 2 juga dapat terjadi pada daerah manapun tetapi paling sering pada alat kelamin atau bokong. HSV berulang cenderung selalu mempengaruhi daerah yang sama, tapi belum tentu pada tempat yang sama.

Gatal atau rasa panas diikuti satu atau dua jam kemudian oleh vesikel/gelembung kecil-kecil, vesikel mengelopok dengan dasar merah. Mereka biasanya sembuh dalam 7-10 hari tanpa bekas luka. Umumnya orang yang terkena merasa cukup baik tetapi mereka mungkin menderita demam, rasa sakit dan pembesaran kelenjar getah bening di dekatnya.

Meskipun vesikel biasanya membentuk cluster yang tidak teratur, mereka dapat diatur dalam garis seperti herpes zoster (distribusi zosteriform), terutama ketika mempengaruhi dada bagian bawah atau wilayah lumbal/pinggang.

Bercak putih atau luka dapat terjadi di lokasi serangan HSV berulang, yang mungkin lebih jelas pada mereka dengan kulit sawo matang.

Berulang herpes simpleks	Herpes dalam pemain netball	Episode pertama dari herpes
Herpes whitlow	© Dr Ph Abimelec - dermatologue	Jaringan parut dan lecet di pantat

KOMPLIKASI

Infeksi Mata

Herpes simpleks dapat menyebabkan kelopak mata bengkak dan konjungtivitis dengan opacity dan ulserasi superfisial kornea (ulkus dendritik). Kelenjar getah bening di depan telinga sering membesar dan lunak.

Infeksi Tenggorokan

Infeksi tenggorokan mungkin sangat menyakitkan.

Eksim Herpeticum

HSV pada pasien dengan dermatitis atopik atau penyakit Darier dapat mengakibatkan ruam parah yang dikenal sebagai eksim herpeticum. Banyak lecet dan koreng meletus pada wajah atau di tempat lain, terkait dengan kelenjar getah bening dan demam.

Eritema Multiforme

Eritema Multiforme berulang merupakan reaksi jarang dari herpes simpleks. Eritema multiforme terutama muncul pada tangan, lengan dan kaki bagian bawah dan ditandai oleh lesi, yang kadang-kadang melepuh.

Sistem Saraf

Saraf ke wajah mungkin terinfeksi oleh HSV, menghasikan kelumpuhan sementara otot-otot yang terkena, kadang-kadang pada setiap serangan. Jarang terjadi nyeri neuralgia yang mungkin mendahului setiap kekambuhan herpes 1 atau 2 hari sebelumnya (sindrom Maurice). Meningitis jarang.

Infeksi yang Luas

Hal ini lebih mungkin muncul pada pasien lemah dan mungkin serius.

Komplikasi infeksi herpes simpleks

Eksim herpeticum

Eksim herpeticum

Eritema multiforme

Pengobatan Untuk Herpes Simpleks

Herpes simpleks ringan tidak memerlukan pengobatan. Mungkin perlu ditutup jika diinginkan, misalnya, dengan patch hidrokoloid.

Karena paparan sinar matahari sering memicu herpes simpleks wajah, perlindungan matahari dengan faktor perlindungan tabir surya dan langkah-langkah lain yang penting.Infeksi berat mungkin memerlukan pengobatan dengan agen antivirus. 

Obat antivirus akan menghentikan virus herpes simpleks beranak pinak setelah mencapai kulit atau selaput lendir, tetapi tidak dapat membasmi virus saat istirahat di dalam sel-sel saraf. Oleh karena itu mereka dapat mempersingkat dan mencegah serangan tetapi tidak dapat mencegah serangan di masa depan. Pengobatan berulang bisa diresepkan atau obat dapat diambil terus menerus untuk mencegah serangan yang sering berulang.

Asiklovir topikal atau penciclovir, dalam bentuk krim diterapkan pada daerah yang terkena, memperpendek serangan berulang herpes simpleks yang harus dimulai seawal munkin.

Sumber: http://www.dermnetnz.org/

Sekilas Tentang Wasir

Wasir adalah pembuluh darah bengkak di lobang anal. Masalah umum ini dapat menyakitkan, tetapi biasanya tidak serius.

Vena dapat membengkak di dalam lubang anus untuk membentuk wasir internal yang. Atau mereka bisa membengkak di dekat pembukaan anus untuk membentuk wasir eksternal. Anda dapat memiliki kedua jenis pada saat yang sama. Gejala dan pengobatan tergantung pada jenis yang Anda miliki.

Banyak orang memiliki wasir pada suatu waktu dalam kehidupannya.

Internal dan Eksternal Wasir

Wasir internal berkembang di dalam lubang anus. Wasir luar mengembangkan dekat pembukaan anal. Kedua jenis dapat terjadi pada saat yang sama.

Terlalu banyak tekanan pada pembuluh darah di daerah panggul dan dubur menyebabkan wasir.

Biasanya, jaringan di dalam anus mengisi dengan darah untuk membantu gerakan usus kontrol. Jika Anda saring atau duduk di toilet waktu lama untuk memindahkan bangku, peningkatan tekanan menyebabkan pembuluh darah di jaringan ini membengkak dan peregangan. Hal ini dapat menyebabkan wasir.

Diare atau konstipasi juga dapat menyebabkan tegang dan dapat meningkatkan tekanan pada pembuluh darah di anus.

Wanita hamil wanita bisa mendapatkan wasir pada 6 bulan terakhir kehamilan. Hal ini karena meningkatnya tekanan pada pembuluh darah di daerah panggul. Berusaha untuk mendorong bayi keluar selama persalinan dapat memperparah wasir.

Kelebihan berat badan juga dapat menyebabkan wasir.

Gejala yang paling umum dari kedua wasir internal dan eksternal meliputi:

• Perdarahan saat buang air besar. Anda mungkin melihat garis-garis darah merah terang pada kertas toilet setelah Anda regangan untuk buang air besar.
• Gatal.
• Nyeri rektum. Ini mungkin menyakitkan untuk membersihkan daerah anal.

Pada wasir internal, Anda dapat melihat tetes merah darah di kertas toilet atau darah merah terang dalam toilet setelah melakukan gerakan usus normal, mungkin terlihat darah di permukaan tinja.

Wasir internal seringkali kecil, pembuluh darah bengkak pada dinding lubang anus. Tapi mereka bisa menjadi besar, vena menjadi kendur menonjol keluar dari anus setiap saat. Bisa menimbulkan rasa saki jika menonjol keluar dan kejepit oleh oleh otot-otot dubur. Mereka mungkin sangat menyakitkan jika suplai darah ke wasir terputus. Jika tonjolan wasir keluar, Anda juga dapat melihat lendir pada kertas toilet atau pada tinja.

Wasir eksternal dapat teriritasi dan membentuk bekuan darah di bawah kulit , menyebabkan benjolan yang menyakitkan sekali. Ini disebut thrombosed, atau gumpalan, atau wasir.

Dokter Anda dapat mengetahui apakah Anda memiliki wasir dengan menanyakan tentang kesehatan masa lalu Anda dan melakukan pemeriksaan fisik .

Anda mungkin tidak perlu melakukan banyak tes pada awalnya, terutama jika Anda lebih muda dari 50 tahun dan dokter Anda berpikir bahwa perdarahan rektum Anda disebabkan oleh wasir. Dokter Anda mungkin hanya memeriksa dubur Anda dengan jari bersarung. Atau dokter Anda dapat menggunakan singkat, ruang lingkup terang untuk melihat ke dalam rektum.

Digital Rectal Examination

Pemeriksaan rektal dengan jari untuk masalah pada organ atau struktur lain dalam panggul dan bawah perut . Selama pemeriksaan colok dubur dengan jari bersarung yang telah dilumasi, satu tangan ke dalam rektum dan menggunakan tangan lain untuk menekan pada daerah perut atau panggul bawah.

Perdarahan rektum dapat menjadi tanda dari masalah yang lebih serius, pada usus besar , dubur, atau kanker dubur. Jadi jika uji pertama tidak menunjukkan penyebab yang jelas dari masalah Anda, dokter Anda mungkin menggunakan sigmoidoskop untuk melihat sepertiga bagian bawah usus Anda. Atau dokter Anda dapat menggunakan kolonoskop untuk melihat seluruh usus besar untuk memeriksa penyebab lain perdarahan.

Sumber : http://www.webmd.com/digestive-disorders/tc/hemorrhoids-topic-overview

Dasar-dasar Memahami Masalah Spinal Disk

Apakah Masalah Spinal Disk?

Hanya orang yang telah mengalami rusak disk tulang belakang memahami penderitaan dan ketidakberdayaan. Nyeri menyiksa. Setiap gerakan tampaknya membuatnya lebih buruk.

Nyeri merupakan sinyal peringatan bahwa Anda harus memperhatikan. Jika Anda mengambil tindakan yang tepat, ketidaknyamanan biasanya berhenti, dan masalah dapat diperbaiki.

Spinal Disk adalah bantalan seperti karet antara tulang belakang, tulang khusus yang membentuk tulang belakang. Dokter menyebutnya disk intervertebralis. Setiap disk adalah berbetuk flat, kapsul melingkar dengan diameter sekitar satu inci dengan dan tebal seperempat inci. Mereka kuat, berserat, membran luar (anulus fibrosus), dan inti elastis (nucleus pulposus).

Disk yang kuat tertanam antara tulang belakang dan di tempati oleh ligamen menghubungkan tulang tulang belakang dan otot sebagai selubung sekitarnya. Benar-benar sedikit, jika ada, ruang untuk disk tergelincir atau bergerak. Titik-titik di mana pergantian tulang dan bergerak disebut sendi faset, yang menonjol seperti sayap melengkung di kedua sisi bagian belakang tulang belakang. Faset sendi terpisah dari cakram dan menjaga tulang belakang saat membungkuk atau memutar berlebihan, yang dapat merusak sumsum tulang belakang dan jaringan vital saraf yang berjalan melalui pusat kanal tulang belakang yang terbentuk oleh tumpukan tulang belakang.

Disk kadang-kadang digambarkan sebagai shock absorber untuk tulang belakang, yang membuatnya lebih fleksibel atau lentur. Sementara disk memisahkan tulang belakang dan menjaga mereka dari saling bergesekan. Pada anak-anak, mereka adalah kantung gel atau cairan, tapi mereka mulai memantapkan sebagai bagian dari proses penuaan yang normal. Dengan awal masa dewasa, suplai darah ke disk telah berhenti, bahan lembut bagian dalam sudah mulai mengeras, dan disk kurang elastis. Pada usia pertengahan, disk menjadi kuat dan cukup tangguh, dengan konsistensi seperti sepotong karet keras. Perubahan ini terkait dengan penuaan membuat lapisan pelindung luar lemah dan disk lebih rentan terhadap cedera.

Memahami Masalah Spinal Disk - Herniated Disk

Di bawah tekanan, bahan dalam disk mungkin membengkak, mendorong membran luar yang keras ini. Seluruh disk dapat menjadi terdistorsi atau menonjol. Dengan cedera, seluruh atau sebagian dari bahan inti dapat menonjol bungkus luar pada titik lemah, menekan saraf di sekitarnya. Jika aktivitas lebih lanjut atau cedera, menyebabkan membran pecah atau robek, bahan disk lebih lanjut dapat menggeser, menyebabkan tekanan pada saraf tulang belakang atau saraf yang keluar dari padanya. Hal ini dapat menyebabkan rasa sakit yang hebat. Pada awalnya, mungkin ada kejang pada punggung atau leher yang akan sangat membatasi gerakan Anda. Jika saraf yang terkena, Anda menrasakan sakit yang menjalar ke kaki atau lengan.

Sebagian besar cedera disk yang terjadi di daerah pinggang punggung bawah. Hanya 10% dari cedera ini mengenai tulang belakang bagian atas. Tidak semua disk hernia menekan saraf, oleh karenanya sangatlah mungkin untuk memiliki disk cacat tanpa rasa sakit atau ketidaknyamanan.

Disk hernia yang paling umum pada pria dan wanita usia 30 sampai 50, meskipun mereka juga terjadi pada anak-anak aktif dan orang dewasa muda. Orang-orang tua, yang disk tidak lagi memiliki core cairan, sangat kecil kemungkinannya untuk mengalami masalah. Orang-orang yang melakukan secara teratur, sedang latihan sangat kecil kemungkinannya untuk menderita masalah disk daripada orang dewasa menetap. Orang yang berolahraga cenderung tetap fleksibel jauh lebih lama. Mempertahankan berat badan normal juga penting dalam mencegah masalah punggung.

Apa yang Menyebabkan Hernia Disk?

Meskipun cedera dapat merusak disk, masalah dengan disk sering disebabkan oleh proses penuaan normal atau karena kegiatan sehari-hari, seperti mengangkat benda berat dengan cara yang salah, peregangan terlalu keras selama voli, tenis, atau tergelincir dan jatuh pada trotoar. Setiap peristiwa tersebut dapat menyebabkan bungkus disk fibrosa terhenti atau berubah ke titik yang menekan saraf tulang belakang, terutama jika menekan disk. Kadang-kadang, disk membengkak, robek, atau berdegenerasi tanpa sebab yang jelas.

Memahami Spinal Masalah Disk - Penyakit Degeneratif Disk

Masalah Disk kadang-kadang disatukan dengan penyakit sendi degeneratif kronis. Perubahan kondisi disk adalah hasil alami dari penuaan. Ini adalah bagian dari hilangnya bertahap fleksibilitas saat kita beranjak tua.

Tapi degenerasi disk jauh lebih serius pada beberapa orang. Kasus yang parah mungkin hasil dari kekurangan kolagen, materi yang membentuk tulang rawan. Kurangnya tonus otot, postur yang buruk, dan obesitas juga memberikan beban yang berlebihan pada tulang belakang dan ligamen yang membuat disk tetap di tempatnya.

Sumber:

http://www.webmd.com/back-pain/guide/understanding-spinal-disk-problems-basic-information

Penyebab Stroke

Penyebab Stroke Iskemik

Stroke iskemik disebabkan oleh gumpalan darah yang menghambat darah mengalir ke otak.

 Bekuan darah dapat terbentuk dalam arteri yang memasok darah ke otak.

 Gumpalan darah biasanya terbentuk di pembuluh darah yang rusak akibat penumpukan plak, yang merupakan proses yang disebut aterosklerosis.

 Jangka panjang tekanan darah tinggi atau diabetes dapat merusak pembuluh darah kecil di otak, menyebabkan gumpalan terbentuk dalam pembuluh darah dan menyumbat aliran darah.

 Bekuan darah dapat terbentuk di bagian lain dari tubuh (paling sering jantung ) dan berjalan melalui aliran darah ke otak. Misalnya, gumpalan dapat terbentuk:

 Setelah serangan jantung.

 Sebagai hasil dari masalah lain yang mengubah aliran darah melalui jantung. Kondisi ini termasuk irama jantung tidak normal (terutama fibrilasi atrium ), masalah katup jantung, paten foramen ovale , defek septum atrium , dan gagal jantung .

Tekanan darah rendah juga dapat menyebabkan stroke iskemik, meskipun hal ini jarang terjadi. Tekanan darah Rendah menghasilkan aliran darah ke otak berkurang. Ini mungkin disebabkan oleh menyempit atau penyakit arteri, serangan jantung, kehilangan darah yang besar, atau infeksi yang parah.


Beberapa operasi (seperti endarterektomi) atau prosedur lain (seperti karotis stenting arteri) yang digunakan untuk mengobati arteri karotid yang menyempit dapat menyebabkan gumpalan darah untuk membebaskan diri, sehingga stroke.

Penyebab Stroke Hemoragik/Stroke Perdarahan

Hemorrhagic stroke disebabkan oleh pendarahan di atau sekitar otak.

• Pendarahan di dalam otak itu sendiri (perdarahan intraserebral, atau ICH) mungkin akibat dari tekanan darah tinggi jangka panjang.
• Pendarahan di dalam ruang di sekitar otak (subarachnoid hemorrhage, atau SAH) dapat disebabkan oleh pecah aneurisma atau tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol.

Lain penyebab yang kurang umum termasuk cedera kepala atau cedera leher, penyakit tertentu, dan radiasi pengobatan untuk kanker di leher atau otak.

Sumber : http://www.webmd.com/stroke/guide/stroke-cause

Stres tinggi, sikap permusuhan, depresi dikaitkan dengan peningkatan risiko stroke

American Heart Association cepat Access Journal Laporan
10 Juli 2014 Kategori: Stroke Berita

Highlights studi 

• Tingginya tingkat stres, sikap permusuhan dan gejala depresi berhubungan dengan risiko peningkatan stroke atau transient ischemic attack (TIA) secara signifikan pada orang usia pertengahan dan usia tua. 
• Peningkatan risiko yang signifikan tersebut tidak diamati untuk marah 

DALLAS, 10 Juli 2014 - Tingginya tingkat stres, permusuhan dan gejala depresi berhubungan dengan peningkatan signifikan risiko stroke atau transient ischemic attack (TIA) di usia menengah dan orang dewasa yang lebih tua, menurut penelitian baru-baru ini dalam jurnal Stroke American Heart Association .

TIA adalah stroke yang disebabkan oleh penyumbatan sementara aliran darah ke otak.

Peneliti menyelidiki bagaimana faktor psikologis dapat mempengaruhi risiko menderita penyakit kronis, dengan menggunakan data dari Studi Multi-Etnis Aterosklerosis (MESA), sebuah penelitian yang dilakukan terhadap faktor risiko penyakit kardiovaskuler pada peserta yang tinggal di enam kota di AS.

Lebih dari 6.700 orang dewasa (usia 45-84 tahun; 53 persen wanita) menyelesaikan kuesioner untuk dinilai ada tidaknya stres kronis, gejala depresi, kemarahan dan permusuhan lebih dari dua tahun. Peserta adalah 38,5 persen kulit putih, 27,8 persen Afrika-Amerika, 11,8 persen Cina dan 21,9 persen Hispanik. Semua bebas dari penyakit jantung pada awal penelitian.

Dalam folow up 8,5-11 tahun ditemukan, 147 orang stroke dan 48 TIA.

Dibandingkan dengan orang-orang dengan skor psikologis yang lebih rendah, mereka yang memiliki skor tinggi mempunyai risiko :

• 86 persen lebih mungkin untuk mengalami stroke atau TIA pada penderita gejala depresi tinggi. 
• 59 persen lebih mungkin untuk mengalami stroke atau TIA untuk skor stres tertinggi kronis. 
•  Dua kali lipat lebih mungkin untuk mengalami stroke atau TIA untuk skor sikap permusuhan tinggi. 
• Tidak ada peningkatan risiko yang signifikan terkait dengan kemarahan. 

"Ada fokus faktor risiko tradisional seperti: kadar kolesterol, tekanan darah, merokok dan sebagainya - dan mereka semua sangat penting, namun penelitian seperti ini menunjukkan bahwa karakteristik psikologis mempunyai peranan yang sama-sama penting," kata Susan Everson-Rose, Ph D., MPH, penulis utama studi dan asosiasi profesor kedokteran di University of Minnesota di Minneapolis.

Keterkaitan ini direkomendasikan signifikan dalam penelitian ini, bahkan ketika peneliti memperhitungkan usia, ras, jenis kelamin, perilaku kesehatan dan faktor risiko lain yang dikenal mempengaruhi risiko stroke.

"Mengingat makin banyaknya usia tua penduduk kita, penting untuk mempertimbangkan faktor-faktor lain yang mungkin memainkan peran dalam risiko penyakit. Stroke adalah penyakit terutama pada orang tua, dan belajar lebih banyak tentang hal-hal yang dapat mempengaruhi risiko stroke seperti umur adalah penting. "

Peneliti mengukur stres kronis dalam lima domain:

1. masalah kesehatan pribadi, 
2. masalah kesehatan sekitar peserta, 
3. pekerjaan atau kemampuan untuk bekerja, 
4. relationship dan 
5. keuangan.

Mereka menilai gejala depresi dengan skala 20-pertanyaan dan dianalisis kemarahan dengan skala 10-item tingkat dan frekuensi emosional. Permusuhan, merupakan cara yang negatif melihat dunia, diukur dengan menilai motif harapan sinis seseorang terhada orang lain.

"Satu hal yang kita tidak menilai adalah strategi perawatannya," kata Everson-Rose. "Jika seseorang mengalami gejala depresi atau merasa banyak stres atau permusuhan, kita tidak tahu bagaimana mengelola mereka, sehingga kemungkinan bahwa strategi perawatan yang positif dapat memperbaiki beberapa asosiasi ini atau efek," katanya. "Kami tidak menanyakan tentang mengatasi. Saya akan mengatakan bahwa salah satu tugas untuk studi masa depan. "

Para peneliti tidak mengidentifikasi potensi perbedaan ras dan etnis atau perbedaan jenis kelamin dalam hubungan yang diamati, karena tidak dapat sepenuhnya menguji perbedaan tersebut disebabkan jumlah yang  terlalu kecil bila dibagi dalam beberapa kelompok lagi.

Co-penulis Nicholas Roetker, B.A.; Pamela Lutsey, Ph.D., M.P.H.; Kiarri Kershaw, Ph.D., M.P.H.; W.T. Longstreth Jr, gelar M.D., M.P.H.; Ralph Sacco, gelar M.D., M.S.; Ana Diez Roux, gelar M.D., Ph.D., M.P.H.; Alvaro Alonso, gelar M.D., Ph.D. Penulis pengungkapan pada naskah.

Penelitian didanai The National Heart, Lung, dan Darah Institute.

Laporan dan kesimpulan dari penulis penelitian yang diterbitkan dalam American Heart Association jurnal ilmiah adalah semata-mata dari penulis penelitian dan tidak mencerminkan kebijakan asosiasi atau posisi. Asosiasi ini tidak membuat pernyataan atau jaminan mengenai akurasi atau keandalan mereka. Asosiasi ini menerima dana terutama dari individu; yayasan dan perusahaan (termasuk farmasi, produsen perangkat dan perusahaan lain) juga membuat sumbangan dana dan program asosiasi dan peristiwa tertentu. Asosiasi ini memiliki kebijakan yang ketat untuk mencegah hubungan dari mempengaruhi isi sains. Pendapatan dari perusahaan farmasi dan perangkat tersedia di www.heart.org / corporatefunding.

American Heart Association cepat Access Journal Laporan

http://newsroom.heart.org/news/high-stress-hostility-depression-linked-with-increased-stroke-risk

Tentang Tekanan Darah Tinggi

Tekanan darah tinggi, atau hipertensi (HTN), adalah suatau penyakit. Meskipun biasanya tidak memiliki gejala, HTN dapat mematikan atau konsekuensi kesehatan jika tidak diobati . 76,4 juta dewasa Amerika telah didiagnosa dengan tekanan darah tinggi. Langkah pertama dalam mencegah dan mengontrol tekanan darah tinggi adalah belajar jawaban atas beberapa pertanyaan dibawah ini:

Apa itu tekanan darah tinggi, dan apa yang terjadi di dalam tubuh seseorang yang membuatnya berbahaya?

Seiring waktu, jika kekuatan aliran darah sering tinggi, jaringan yang membentuk dinding arteri akan meregang melampaui batas yang sehat. Ini menciptakan masalah dalam beberapa bentuk.

Bagan: apa artinya tingkat tekanan darah Anda

Grafik untuk melihat kategori tekanan darah

Apa angka dalam pembacaan tekanan darah dan artinya?

Dua angka memberitahu Anda jumlah tenaga mendorong terhadap dinding arteri saat jantung berkontraksi dan ketika jantung beristirahat. Cari tahu mengapa angka-angka ini sangat penting untuk kesehatan Anda.

Kapan HTN memerlukan perawatan medis darurat?

Tekanan darah tinggi sering tidak merusak dan tanpa menciptakan gejala, tetapi ketika tinggi tekanan darah naik di atas 180 untuk tekanan sistolik atau 110 untuk tekanan diastolik, Anda perlu perawatan darurat.

Ketika tekanan darah terlalu rendah?

Meskipun ada kemungkinan bahwa tekanan darah rendah dapat mengingatkan Anda untuk masalah, biasanya hanya berbahaya jika menyebabkan tanda dan gejala penting.

Apa itu hipertensi pulmonal?

Hipertensi pulmonal adalah tekanan darah tinggi pada sistem jantung-paru-paru. Darah Anda memiliki dua saluran dalam sistem sirkulasi. Satu pergi ke tubuh. Yang lain pergi ke paru-paru Anda. 

Apa itu sindrom metabolik?

Sindrom metabolik adalah sekelompok faktor kesehatan yang menunjukkan risiko lebih tinggi untuk penyakit jantung. Tekanan darah adalah salah satu tolok ukur Sindrm Metabolik.

Ibu Bermain Dengan Anak Outdoor

Apa perbedaan antara tekanan darah dan denyut jantung?

Tekanan darah adalah jumlah gaya pada arteri dan denyut jantung Anda adalah berapa kali per menit jantung Anda berdetak. Cari tahu lebih lanjut tentang dampak dari angka-angka ini pada kesehatan Anda. 

Apakah Anda informasi tentang tekanan darah tinggi?

Periksa tekanan darah Anda, cari tahu kesempatan Anda menghindarkan diri dari silent killer/pembunuh tersebunyi, dan mengurangi asupan garam.

Bagaimana cara mengelola tekanan darah saya?

Cari tahu apa yang dapat Anda lakukan, langkah demi langkah, untuk mengelola tekanan darah dan sampai mendapatkan hasil kesehatan yang positif. Kami telah uraikan rencana Anda yang Anda dapat dimasukkan ke dalam tindakan hari ini.

http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/AboutHighBloodPressure/About-High-Blood-Pressure_UCM_002050_Article.jsp

FAKTOR RISIKO STROKE

APA FAKTOR RISIKO UNTUK STROKE TIDAK DAPAT DIUBAH?

UMUR  - Kesempatan mengalami stroke sekitar dua kali lipat untuk setiap dekade kehidupan setelah usia 55 tahun. Sementara stroke adalah umum di antara orang tua, banyak orang di bawah 65 juga memiliki stroke.

KETURUNAN (RIWAYAT KELUARGA) - risiko stroke Anda mungkin lebih besar jika orang tua, kakek-nenek, saudara perempuan atau saudara telah mengalami stroke. Beberapa stroke mungkin mempunyai gangguan genetik seperti CADASIL (Cerebral autosomal dominan arteriopati dengan Infark Sub-kortikal dan Leukoensefalopati), yang disebabkan oleh mutasi gen yang menyebabkan kerusakan dinding pembuluh darah di otak dan menghalangi aliran darah.

Kebanyakan individu dengan CADASIL memiliki riwayat keluarga dari gangguan strok dari setiap anak dari orangtua yang memiliki CADASIL, kemungkinannya 50% mewarisi penyakit tersebut. Kunjungi situs NINDS atau membaca keterangan ilmiah AHA / ASA tentang topik ini untuk rincian lebih lanjut tentang CADASIL.

RAS  - Afrika-Amerika memiliki risiko yang jauh lebih tinggi dari kematian akibat stroke daripada Kaukasia. Hal ini sebagian karena orang kulit hitam memiliki risiko yang lebih tinggi dari tekanan darah tinggi, diabetes dan obesitas.

SEX (JENIS KELAMIN)  -  Setiap tahun, perempuan memiliki lebih banyak stroke dibandingkan pria, dan stroke membunuh lebih banyak pada wanita daripada pria. Penggunaan pil KB, kehamilan, riwayat preeklampsia / eklampsia atau diabetes gestasional, penggunaan kontrasepsi oral, merokok, dan terapi hormon pasca-menopause dapat menimbulkan risiko stroke khusus untuk perempuan.

Pastikan untuk mendiskusikan risiko spesifik Anda dengan dokter Anda.

STROKE SEBELUMNYA, TIA ATAU SERANGAN JANTUNG  - Risiko stroke bagi seseorang yang telah memiliki satu kali stroke akan lebih besar dari seseorang yang belum.  Serangan iskemik transien (TIA) adalah "pengingat stroke" berupa gejala seperti stroke tetapi tidak ada kerusakan. TIA adalah prediktor kuat stroke. Seseorang yang pernah mengalami satu kali atau lebih TIA hampir 10 kali lebih mungkin untuk mengalami stroke daripada seseorang pada usia yang sama dan jenis kelamin yang sama yang belum pernah terserang strok.

Mengenali dan mengobati TIA dapat mengurangi risiko stroke berat. TIA harus dianggap sebagai keadaan darurat medis dan segera ditindaklanjuti  oleh profesional kesehatan. Jika Anda pernah mengalami serangan jantung , Anda berisiko lebih tinggi mengalami stroke.

APA FAKTOR-FAKTOR RISIKO STROKE YANG DAPAT DIUBAH, DIOBATI ATAU DIKONTROL?

TEKANAN DARAH TINGGI  - Tekanan darah tinggi merupakan penyebab utama stroke dan yang paling penting dari faktor risiko yang dapat dikontrol. Banyak orang percaya bahwa pengobatan yang efektif tekanan darah tinggi merupakan alasan utama untuk menurunkan segera pada tingkat aman.

MEROKOK  - Dalam beberapa tahun terakhir, penelitian telah menunjukkan rokok menjadi faktor risiko penting untuk stroke. Nikotin dan karbon monoksida dalam asap rokok merusak sistem kardiovaskular dalam berbagai cara. Penggunaan kontrasepsi oral dikombinasikan dengan rokok sangat meningkatkan risiko stroke.

DIABETES MELLITUS  - Diabetes merupakan faktor risiko independen untuk stroke. Banyak orang dengan diabetes juga memiliki tekanan darah tinggi, kolesterol darah tinggi dan kelebihan berat badan. Hal ini meningkatkan risiko mereka. Sementara diabetes dapat diobati, diabetes meningkatkan risiko stroke.

PENYAKIT KAROTIS ATAU PENYAKIT ARTERI LAINNYA - Arteri karotis dileher Anda mensuplai darah ke otak Anda. Arteri karotis bisa menyempit oleh timbunan lemak  disebut aterosklerosis (dibetuk oleh plak pada dinding arteri) bisa menjadi tersumbat oleh gumpalan darah. Penyakit arteri karotid juga disebut stenosis arteri karotis.

PENYAKIT ARTERI PERIFER adalah penyempitan pembuluh darah yang membawa darah ke otot kaki dan lengan. Ini disebabkan oleh timbunan lemak disebut plak pada dinding arteri. Orang dengan penyakit arteri perifer memiliki risiko lebih tinggi mendapatkan strok daripada penderita penyempitan arteri karotis.

FIBRILASI ATRIUM  - Ini gangguan irama jantung juga meningkatkan risiko stroke. Detak jantung yang tinggi menjadikan jantung bergetar dan menjadi tidak efektif, yang dapat membuat kolam darah dan bekuan darah. Jika bekuan terdiam, memasuki aliran darah dan masuk pada arteri yang menuju ke otak akan menghasilkan stroke.

PENYAKIT JANTUNG LAINNYA  - Orang dengan penyakit jantung koroner atau gagal jantung memiliki risiko lebih tinggi terkena stroke daripada mereka dengan jantung yang bekerja normal.  Cardiomyopathy yang luas (menjadikan pembesaran jantung), penyakit katup jantung dan beberapa jenis cacat jantung bawaan juga meningkatkan risiko stroke.

PENYAKIT SEL SABIT (JUGA DISEBUT ANEMIA SEL SABIT ) - Ini adalah kelainan genetik yang terutama mempengaruhi anak-anak Afrika-Amerika dan Hispanik. "Sabit" sel darah merah kurang mampu untuk membawa oksigen ke jaringan tubuh dan organ. Sel-sel ini juga cenderung menempel pada dinding pembuluh darah, yang dapat memblokir arteri yang ke otak dan menyebabkan stroke.

KOLESTEROL DARAH TINGGI - Orang dengan kolesterol darah tinggi memiliki peningkatan risiko stroke. Juga, tampak bila HDL ("kolesterol baik") rendah. Kolesterol merupakan faktor risiko stroke pada pria, tetapi lebih banyak data diperlukan untuk memverifikasi efeknya pada wanita.

DIET YANG BURUK - diet tinggi lemak jenuh, lemak trans dan kolesterol dapat meningkatkan kadar kolesterol darah. Diet tinggi natrium (garam) dapat berkontribusi terhadap peningkatan tekanan darah. Diet dengan kelebihan kalori dapat menyebabkan obesitas. Diet yang mengandung lima kali atau lebih, porsi buah dan sayuran per hari dapat mengurangi risiko stroke.

AKTIVITAS FISIK DAN OBESITAS  - Kurang aktif , obesitas atau keduanya dapat meningkatkan risiko tekanan darah tinggi, kolesterol darah tinggi, diabetes, penyakit jantung dan stroke. Berjalan-jalan, naik tangga, dan lakukan apapun yang Anda bisa untuk membuat hidup Anda lebih aktif. Cobalah untuk mendapatkan total minimal 30 menit aktivitas tiap hari, 5 hari dalam seminggu.

SUMBER

http://www.strokeassociation.org/STROKEORG/AboutStroke/UnderstandingRisk/Understanding-Stroke-Risk_UCM_308539_SubHomePage.jsp