Endometriosis terjadi ketika jaringan yang biasanya ditemukan di dalam rahim tumbuh di bagian lain dari tubuh. Mungkin melekat pada ovarium, saluran tuba, bagian luar rahim, usus, atau bagian internal lainnya. Sebagai hormon berubah selama siklus menstruasi, jaringan ini rusak dan dapat menyebabkan perlengketan yang menyakitkan, atau jaringan parut. Lebih dari 5,5 juta perempuan Amerika memiliki gejala endometriosis.
Gejala Endometriosis
Nyeri sebelum, selama, atau setelah menstruasi adalah gejala yang paling umum. Bagi beberapa wanita, rasa sakit ini dapat kehilangan untuk beraktivitas dan mungkin terjadi selama atau setelah berhubungan seks, atau saat buang air besar atau buang air kecil. Kadang-kadang menyebabkan nyeri di panggul dan punggung bawah. Banyak wanita dengan endometriosis memiliki gejala ringan atau tidak. Gejala-gejala mungkin berhubungan dengan lokasi pertumbuhan.
Hanya Kram atau Endometriosis?
Kebanyakan wanita memiliki beberapa sakit ringan pada periode menstruasi mereka. Mereka mungkin mendapatkan bantuan dari obat nyeri yang dijual bebas. Jika rasa sakit berlangsung lebih dari 2 hari, membuat Anda tidak bisa melakukan aktivitas normal, atau menetap setelah haid berakhir, beritahu dokter Anda.
Endometriosis dan Remaja
Nyeri Endometriosis dapat dimulai dengan periode menstruasi pertama. Jika nyeri haid Anda cukup kuat untuk mengganggu aktivitas, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Langkah pertama mungkin melacak gejala dan minum obat penghilang rasa sakit, tapi akhirnya pilihan pengobatan untuk remaja adalah sama seperti untuk orang dewasa.
Endometriosis dan Infertilitas
Kadang-kadang gejala endometriosis hanya berupa kesulitan hamil. Infertilitas mempengaruhi sekitar sepertiga dari wanita dengan kondisi tersebut, karena alasan yang belum dipahami dengan baik. Mungkin penyebannya jaringan parut terbentuk. Kabar baiknya adalah bahwa perawatan medis dapat membantu seseorang mengatasi ketidaksuburan, dan kehamilan itu sendiri dapat meringankan beberapa gejala endometriosis.
Endometriosis atau Fibroid?
Endometriosis merupakan salah satu penyebab nyeri haid yang parah. Tapi rasa sakit dapat disebabkan oleh kondisi lain, seperti fibroid, yang merupakan pertumbuhan non-kanker dari jaringan otot rahim. Fibroid dapat menyebabkan kram parah dan pendarahan berat selama periode menstruasi Anda. Rasa sakit endometriosis atau fibroid juga bisa terasa pada waktu yang lain.
Apa Penyebab Endometriosis?
Dokter tidak tahu mengapa jaringan endometrium tumbuh di luar rahim, tetapi mereka memiliki beberapa teori. Keturunan memainkan peran, dan beberapa sel endometrium mungkin ada sejak lahir. Teori lain menunjukkan bahwa darah haid yang mengandung sel-sel endometrium mengalir kembali melalui tuba falopi dan ke dalam rongga panggul bukan keluar dari tubuh. Sel-sel ini diperkirakan tetap pada organ dan terus tumbuh dan perdarahan dari waktu ke waktu. Sel juga bisa pindah ke rongga panggul yang lain, seperti selama melahirkan dengan operasi caesar (C-section). Sistem kekebalan tubuh yang rusak dapat gagal untuk menyingkirkan sel-sel yang salah. Sel-sel cokelat terlihat di sini adalah sel endometrium dilepas dari pertumbuhan abnormal pada ovarium.
Siapa yang beresiko mendapat Endometriosis
Kondisi ini lebih sering terjadi pada wanita yang:
- Usia 30-an dan 40-an
- Belum memiliki anak
- Memiliki periode menstruasi lebih lama dari 7 hari
- Memiliki siklus menstruasi lebih pendek dari 28 hari
- Mulai periode mereka sebelum usia 12 tahun
- Memiliki ibu atau saudara perempuan yang memiliki endometriosis
Diagnosis: Pelacakan Gejala
Pola Anda gejala dapat membantu untuk mengidentifikasi endometriosis, termasuk:
- Kapan rasa sakit terjadi
- Seberapa parah
- Berapa lama berlangsung
- Perubahan atau memburuknya rasa nyeri
- Nyeri yang membatasi aktivitas Anda
- Nyeri saat berhubungan seks, buang air besar, atau buang air kecil
Diagnosis: Pemeriksaan panggul
Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan panggul untuk memeriksa ovarium, rahim, dan leher rahim untuk menemukan sesuatu yang tidak biasa. Pemeriksaan kadang-kadang dapat mengungkapkan suatu kista ovarium atau jaringan parut internal yang mungkin karena endometriosis. Dokter juga memeriksa kondisi panggul lainnya yang dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan endometriosis.
Diagnosis: Pelvic Scan
Meskipun tidak mungkin untuk mengkonfirmasi endometriosis dengan teknik scanning saja, dokter Anda mungkin memesan USG, CT scan, MRI atau untuk membantu diagnosis. Ini mungkin dapat mendeteksi pertumbuhan endometrium yang lebih besar atau kista. Scan menggunakan gelombang suara, sinar-X, atau medan magnet dengan pulsa frekuensi radio untuk membuat gambar.
Diagnosis: Laparoskopi
Laparoskopi adalah satu-satunya cara yang pasti untuk menentukan apakah Anda memiliki endometriosis atau tidak. Seorang ahli bedah mengembangkan perut dengan gas melalui sayatan kecil di pusar. Sebuah laparoskop adalah instrumen yang dimasukkan melalui sayatan untuk melihat endometriosis. Dokter bedah dapat mengambil potongan kecil jaringan untuk untuk diperiksa di laboratorium - disebut biopsi - untuk mengkonfirmasikan diagnosis.
Pengobatan: Pengobatan Nyeri
Obat nyeri, seperti acetaminophen, dan obat anti-inflammatory drugs (NSAID), seperti ibuprofen atau naproxen, sering membantu mengurangi rasa sakit dan kram yang dikarenakan endometriosis. Tapi obat ini hanya mengobati gejala dan bukan mengobati endometriosis yang mendasarinya.
Pengobatan dengan pil kontrasepsi
Kontrasepsi oral mengelola kadar estrogen dan progestin, yang membuat periode menstruasi Anda lebih pendek dan lebih ringan. Yang sering meredakan rasa sakit endometriosis. Dokter mungkin meresepkan pil yang akan diambil secara terus menerus, tanpa istirahat untuk periode menstruasi, atau terapi progestin saja. Terapi progestin juga bisa diberikan melalui suntikan. Gejala Endometriosis dapat kambuh setelah Anda berhenti minum pil.
Pengobatan dengan Hormon
Obat ini membuat keadaan keadaan menopause, menyingkirkan periode bersama dengan gejala endometriosis. Agonis GnRH, seperti Lupron, Synarel, dan Zoladex, ini adalah hormon wanita buatan. Mereka dapat menyebabkan hot flashes, kekeringan vagina, kelelahan, perubahan mood, dan keropos tulang. Danocrine bekerja terutama dengan menurunkan estrogen. Efek samping bisa termasuk penambahan berat badan, payudara kecil, jerawat, tumbuh rambut diwajah, perubahan suara dan suasana hati, serta cacat lahir.
Pengobatan: Eksisi
Pada laparoskopi, dokter bedah dapat mengambil pertumbuhan endometrium yang terlihat atau adhesi. Kebanyakan wanita segera merasakan nyerinya mereda. Setahun setelah operasi, sekitar 45% wanita akan mengalami kekambuhan. Kemungkinan gejala kembali meningkat dari waktu ke waktu. Terapi hormon setelah operasi dapat meningkatkan hasilnya.
Pengobatan: Buka Bedah
Kasus endometriosis yang parah mungkin memerlukan laparotomi, atau operasi membuka perut, untuk menghilangkan pertumbuhan, atau histerektomi - pengangkatan rahim dan mungkin semua atau sebagian dari indung telur. Walaupun pengobatan ini memiliki tingkat keberhasilan yang tinggi, endometriosis masih berulang sekitar 15% dari wanita yang memiliki rahim dan indung telur.
Hamil dengan Endometriosis
Banyak wanita dengan endometriosis tidak memiliki kesulitan hamil. Tapi operasi laparoskopi dapat meningkatkan tingkat kehamilan dari perempuan yang memiliki endometriosis sedang sampai parah. Dalam fertilisasi in vitro adalah pilihan jika infertilitas berlanjut. Sperma dan sel telur digabungkan di laboratorium dan embrio yang dihasilkan ditanamkan ke dalam rahim.
Penanganan Endometriosis
Meskipun tidak ada cara untuk mencegah endometriosis, Anda dapat membuat pilihan gaya hidup yang akan membantu Anda merasa lebih baik. Olahraga teratur dapat membantu mengurangi rasa sakit dengan meningkatkan aliran darah dan meningkatkan endorfin, penghilang rasa sakit alami tubuh. Akupunktur, yoga, pijat, dan meditasi juga dapat membantu meringankan gejala.
Akhir dari Endometriosis
Bagi kebanyakan wanita, endometriosis surut dengan menopause. Beberapa wanita menemukan bantuan dari endometriosis selama kehamilan. Dalam beberapa kasus, gejala mungkin hanya pergi. Sekitar sepertiga dari wanita dengan endometriosis ringan akan menemukan gejala mereka berhenti sendiri.
Diulas oleh Traci C. Johnson, MD, FACOG pada 14 Juli 2014
REFERENSI:
American College of Obstetricians dan Gynecologists.
Pusat Kesehatan Remaja Perempuan, Rumah Sakit Anak Boston. Consumer Reports . National Institute of Child Health & Pembangunan Manusia. Wanita Nasional Pusat Informasi Kesehatan.
ALAT INI TIDAK MEMBERIKAN SARAN MEDIS. Hal ini dimaksudkan untuk tujuan informasi umum saja dan tidak membahas keadaan individual. Ini bukan merupakan pengganti saran medis profesional, diagnosis atau perawatan dan tidak boleh diandalkan untuk membuat keputusan tentang kesehatan Anda. Jangan pernah mengabaikan saran medis profesional dalam mencari pengobatan hanya karena sesuatu yang Anda telah membaca di situs WebMD. Jika Anda berpikir Anda mungkin memiliki darurat medis, segera hubungi dokter atau menghubungi 911.
© 2014 WebMD, LLC. Semua hak dilindungi.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar