Nyeri di dahi atau antara dua mata? Gigi atas sakit? Menghadapi perasaan penuh, hidung tersumbat dan sesak? Anda mungkin memiliki keluhan umum yang banyak ke kantor dokter: untuk masalah sinus.
Sinusitis adalah peradangan, atau pembengkakan, dari jaringan yang melapisi sinus . Biasanya, sinus diisi dengan udara, tetapi ketika sinus tersumbat dan berisi cairan, kuman (bakteri, virus, dan jamur) dapat berkembang dan menyebabkan infeksi.
Kondisi yang dapat menyebabkan penyumbatan sinus termasuk pilek , rhinitis alergi (pembengkakan selaput hidung), polip hidung (pertumbuhan kecil di lapisan hidung), atau septum menyimpang (pergeseran di rongga hidung).
Ada berbagai jenis sinusitis, termasuk:
Sinusitis akut: Sebuah tiba-tiba mengalami gejala flu seperti seperti berair, hidung tersumbat dan wajah nyeri yang tidak hilang setelah 10 sampai 14 hari. Sinusitis akut biasanya berlangsung 4 minggu atau kurang.
Sinusitis subakut: Sebuah peradangan yang berlangsung 4 sampai 8 minggu.
Sinusitis kronis: Suatu kondisi yang ditandai dengan peradangan sinus gejala yang berlangsung 8 minggu atau lebih.
Sinusitis berulang: Beberapa serangan dalam setahun.
Siapa Beresiko mendapatkan Sinusitis?
Sekitar 37 juta orang Amerika menderita setidaknya satu episode sinusitis setiap tahun. Orang yang memiliki kondisi berikut memiliki risiko lebih tinggi sinusitis:
- Selaput lendir hidung bengkak karena dari flu biasa
- Penyumbatan saluran drainase
- Perbedaan struktural yang mempersempit saluran drainase
- Polip hidung
- Kondisi yang menyebabkan peningkatan risiko infeksi seperti menurunnya daya tahan tubuh atau mengambil obat yang menekan sistem kekebalan tubuh.
- Pada anak-anak, faktor lingkungan umum yang berkontribusi terhadap sinusitis termasuk alergi , penyakit dari anak-anak lain di penitipan atau sekolah, dot, botol minum sambil berbaring di punggung seseorang, dan asap di lingkungan.
- Pada orang dewasa, faktor yang berkontribusi paling sering adalah infeksi dan merokok .
Tanda dan Gejala Sinusitis Akut
Beberapa gejala utama dari sinusitis akut meliputi:
- Nyeri wajah / tekanan
- Hidung tersumbat
- Nasal discharge
- Anosmia
- Batuk / kemacetan
Tambahan gejala termasuk:
- Sakit Demam
- Bau mulut
- Kelelahan
- Sakit gigi
Sinusitis akut dapat didiagnosis ketika seseorang memiliki dua atau lebih gejala dan / atau kehadiran cairan hidung kental, hijau, atau kuning.
Sinus: Ruang udara di kepala Anda
Sinus adalah ruang udara di tengkorak Anda dilapisi dengan membran mukosa. Kebanyakan orang memiliki empat set sinus hidung:
- Dua sinus frontal di dahi di atas mata
- Dua sinus maksilaris, satu dalam setiap tulang pipi (segitiga gelap terlihat di CAT scan)
- Sinus ethmoid: sekelompok rongga belakang jembatan hidung
- Sinus sphenoid, di belakang hidung dan di bawah otak
Sinus seperti sidik jari; semua orang berbeda. Beberapa orang tidak memiliki sinus frontal atau hanya satu.
Apa itu Sinusitis?
Kecil, rambut seperti struktur yang disebut silia (disini diperbesar) membantu memindahkan lendir melintasi membran sinus dan menuju ke pintu keluar. Semua rongga sinus Anda terhubung ke hidung Anda untuk memungkinkan pertukaran udara dan lendir. Infeksi atau alergi membuat jaringan sinus meradang, merah, dan bengkak. Itulah yang disebut sinusitis.
Dimulai Common Cold
Pengap, Terengah-engah, dan Pegal-linu
Sinusitis menyebabkan banyak gejala. Kebanyakan orang memiliki hidung tersumbat dan nyeri atau tekanan di beberapa lokasi di seluruh wajah atau gigi. Biasanya ada discharge hidung yang mungkin kuning, hijau, atau jelas. Gejala lain mungkin termasuk kelelahan, penurunan indra penciuman dan / atau rasa, batuk, sakit tenggorokan, bau mulut, sakit kepala, nyeri pada membungkuk ke depan, dan demam.
Sinusitis kronis
Daerah warna biru dikuatkan MRI menunjukkan penebalan permukaan mukosa pada kedua sinus maksilaris. Peradangan rongga sinus yang berlangsung selama lebih dari tiga bulan adalah sinusitis kronis. Meskipun bakteri yang sering menyerang sinus terhambat, infeksi bakteri bukan satu-satunya penyebab sinusitis kronis. Anatomi, alergi, polip, defisiensi imun, dan penyakit gigi juga dapat menyebabkan masalah sinusitis kronis.
Apa Tanda dan Gejala Sinusitis kronis?
Orang dengan sinusitis kronis mungkin memiliki gejala berikut selama 8 minggu atau lebih:
- Kemacetan wajah / kepenuhan
- Sebuah obstruksi hidung / penyumbatan
- Pus dalam rongga hidung
- Sakit Demam
- Nasal discharge / berubah warna postnasal drainase
Gejala tambahan dari sinusitis kronis mungkin termasuk:
- Sakit kepala
- Bau mulut
- Kelelahan
- Sakit gigi
Bagaimana Sinusitis Didiagnosis?
Untuk mendiagnosa sinusitis, dokter akan meninjau gejala Anda dan pemeriksaan fisik.
Pemeriksaan mungkin termasuk dokter meraba dan menekan sinus Anda untuk kelembutan. Ia juga dapat memanfaatkan gigi Anda untuk melihat apakah Anda memiliki sinus paranasal meradang.
Tes diagnostik lainnya untuk menilai penyebab potensial untuk sinusitis dapat mencakup bentuk lendir, endoskopi hidung (lihat di bawah), X-ray, tes alergi , CT scan sinus, atau darah.
Nasal Endoscopy
Sebuah endoskopi hidung adalah instrumen seperti tabung khusus yang dilengkapi dengan lampu-lampu kecil dan kamera yang digunakan untuk memeriksa bagian dalam daerah drainase hidung dan sinus.
Sebuah endoskopi hidung memungkinkan dokter untuk melihat wilayah yang dapat diakses dari jalur drainase sinus. Rongga hidung Anda mungkin terlebih dahulu dibuat mati rasa dengan menggunakan bius lokal (beberapa kasus tidak memerlukan obat bius). Sebuah endoskopi kaku atau fleksibel kemudian ditempatkan dalam posisi untuk melihat struktur tulang tengah rongga hidung.
Prosedur ini digunakan untuk mengamati tanda-tanda obstruksi serta mendeteksi polip hidung tersembunyi dari pemeriksaan hidung rutin. Selama pemeriksaan endoskopi, dokter juga memeriksa adanya kelainan struktural yang akan menyebabkan Anda menderita sinusitis berulang.
Bagaimana Sinusitis Diobati
Pengobatan untuk sinusitis tergantung pada beratnya.
Sinusitis akut. Jika Anda memiliki infeksi sinus sederhana, dokter mungkin merekomendasikan pengobatan dengan dekongestan seperti Sudafed dan penarikan uap saja. Penggunaan nonprescription dekongestan tetes hidung atau semprotan mungkin juga efektif dalam mengendalikan gejala. Namun, obat ini tidak boleh digunakan di luar penggunaannya yang direkomendasikan, biasanya 4-5 hari, atau mereka benar-benar dapat meningkatkan kemacetan. Jika antibiotik diberikan, mereka biasanya diberikan selama 10 sampai 14 hari. Dengan pengobatan, gejala biasanya menghilang dan antibiotik tidak diperlukan lagi.
Sinusitis kronis. udara lembab hangat dapat mengurangi kemacetan sinus. Sebuah vaporizer atau menghirup uap dari panci air mendidih (yang tidak panas) juga dapat membantu. Kompres hangat berguna untuk menghilangkan rasa sakit pada hidung dan sinus. Tetes hidung garam juga aman untuk digunakan di rumah. Penggunaan nonprescription dekongestan tetes hidung atau semprotan mungkin efektif dalam mengendalikan gejala, namun mereka tidak boleh digunakan di luar penggunaannya yang direkomendasikan. Antibiotik atau steroid oral mungkin juga akan diresepkan
Polip
Ketika sinus tetap meradang, membran sinus dapat menebal dan membengkak. Pembengkakan bisa cukup signifikan untuk menyebabkan massa seperti anggur yang disebut polip (ditampilkan di sini). Polip dapat menonjol dari sinus ke rongga hidung dan sebagian atau seluruhnya memblokir jalan napas hidung.
Dekongestan hidung: Pertolongan yang murah
Semprotan ini membuka saluran hidung yang bengkak dan memungkinkan sinus Anda untuk mengosonkan. Itu bisa membantu, terutama pada hari-hari terburuk perjalanan atau saat udara dingin. Tapi Anda harus menggunakan obat ini hanya untuk beberapa hari. Setelah itu, ada efek pengaruh balik, membuat hidung Anda membengkak menutup kembali. Dekongestan tidak diindikasikan untuk penggunaan kronis. Dekongestan oral dapat membantu, tetapi juga memiliki efek samping. Solusi yang lebih baik untuk gejala sinusitis akut: semprotan steroid hidung atau semprotan garam atau mencuci. Jika gejalanya menetap, pergilah ke dokter. Gejala sinusitis kronis dapat disebabkan oleh septum yang menyimpang atau kondisi yang dapat diobati dengan cara lain.
Antibiotik Biasanya Tidak Dibutuhkan
Flu biasa adalah infeksi virus. Pilek/Common Cold dapat menyebabkan gejala sinusitis, tetapi ini biasanya sembuh dengan sendirinya. Antibiotik tidak bisa membunuh virus, sehingga mereka tidak akan membantu gejala pilek sinus. Gejala flu berakhir dalam tujuh sampai 14 hari. Biasanya, Cold sinusitis sembuh sendiri juga.
Yang ditampilkan di sini adalah diperbesar, gambar-warna yang disempurnakan patogen rhinovirus yang bertanggung jawab untuk flu biasa.
Mengobati Alergi-Terkait Sinusitis
Apa yang bisa membantu gejala sinus alergi irigasi dengan larutan garam, baik dengan neti pot atau memeras botol. Meskipun tidak ada bukti mereka membantu dengan infeksi sinus, semprotan steroid hidung dapat membantu beberapa orang yang menderita gejala sinus dari alergi. Antihistamin dapat membantu juga, terutama untuk gejala bersin-bersin dan hidung meler.
Kapan Pergi kedokter
Lendir kuning atau hijau dapat berarti infeksi bakteri. Bahkan kemudian, sinusitis bakteri akut biasanya akan hilang dalam tujuh sampai 14 hari - tanpa pengobatan antibiotik. Tetapi jika Anda terus merasa memburuk dan gejala yang parah dan berat, atau jika Anda mendapatkan demam, saatnya untuk menghubungi dokter.
Pengobatan Sinusitis kronis Masih Teka-teki
Sinusitis kronis sangat sulit untuk diobati. Langkah pertama adalah mengendalikan faktor predisposisi seperti menghilangkan iritasi lingkungan. Untuk meringankan gejala, dokter sering meresepkan semprotan steroid hidung atau antibiotik, tetapi tidak terbukti bekerja dalam studi yang komprehensif. Bedah sinus endoskopi fungsional atau FESS - menawarkan setidaknya bantuan moderat - tapi ini tidak dimaksudkan sebagai pengobatan lini pertama untuk sinusitis kronis.
Pengobatan Pilihan lain untuk Sinusitis
Mengatasi potensi pemicu atau faktor yang berkontribusi adalah langkah pertama penting dalam pengelolaan sinusitis. Untuk mengurangi kemacetan akibat sinusitis, dokter mungkin meresepkan semprotan hidung (beberapa mungkin mengandung semprotan steroid), obat tetes hidung, atau obat dekongestan oral.
Jika Anda menderita sinusitis kronis yang parah, steroid oral mungkin diresepkan untuk mengurangi peradangan - biasanya hanya ketika obat lain tidak berhasil. Antibiotik akan diresepkan untuk infeksi bakteri yang ditemukan dalam sinus (antibiotik tidak efektif melawan infeksi virus). Sebuah antihistamin dapat direkomendasikan untuk pengobatan alergi. Obat antijamur dapat diresepkan untuk infeksi sinus jamur. Imunoglobulin (antibodi) dapat diberikan jika Anda memiliki kekurangan kekebalan tertentu.
Apakah saya Perlu Membuat Perubahan gaya hidup?
Merokok tidak pernah direkomendasikan, tetapi jika Anda merokok, sebaiknya hentikan selama pengobatan untuk masalah sinus. Tidak ada yang istimewa diet diperlukan, tetapi minum cairan ekstra membantu berkurangnya sekresi.
Apakah Bedah Sinus Diperlukan?
Lendir dikembangkan oleh tubuh untuk membasahi dinding sinus. Di dinding sinus, lendir tersebut akan dipindahkan pada lapisan jaringan untuk membuka sinus oleh jutaan silia (ekstensi rambut seperti sel).
Iritasi dan pembengkakan dari alergi dapat mempersempit pembukaan gerakan sinus dan blokade lendir. Jika antibiotik dan obat-obatan lainnya tidak efektif dalam membuka sinus, operasi mungkin diperlukan. Juga, jika ada kelainan struktural sinus seperti polip hidung, yang dapat menghalangi drainase sinus, operasi mungkin diperlukan.
Pembedahan dapat dilakukan dengan anestesi lokal atau umum menggunakan endoskopi. Kebanyakan orang dapat kembali ke aktivitas normal dalam waktu lima sampai tujuh hari setelah operasi. Pemulihan penuh biasanya membutuhkan waktu sekitar empat sampai enam minggu.
Sebuah prosedur yang disebut "turbinectomy" juga dapat dilakukan untuk mengecilkan jaringan hidung bengkak. Hal ini dapat dilakukan di kantor dokter Anda dan dapat mengambil hanya beberapa menit. Anestesi yang digunakan sangat mirip dengan yang digunakan dalam prosedur gigi rutin.
Pengobatan lain, disebut balon sinusplasty, juga dapat dilakukan dengan anestesi lokal. Dengan prosedur ini, dokter dapat membuka bengkak pada sinus yang meradang seperti seorang ahli bedah jantung membuka blokir pembuluh darah jantung dengan balon angioplasty. Sinus yang terblokir sekarang dapat mengalirkan lendir lebih leluasa.
Komplikasi Sinusitis Komplikasi: Skenario Kasus Terburuk
Hanya lapisan tulang memisahkan sinus Anda dari otak Anda. Jika infeksi sinus melewati tulang, dapat menginfeksi selaput otak - meningitis - atau bahkan otak itu sendiri. Kedua masalah yang mengancam nyawa. Infeksi sinus juga dapat menyebar ke dalam orbit mata, menyebabkan infeksi di sekitar mata dan mungkin kebutaan. Komplikasi kurang parah termasuk serangan asma dan hilangnya rasa membau atau rasa mengecap.
Apa Yang Terjadi Jika Sinusitis Apakah Tidak Diobati?
Menunda pengobatan untuk sinusitis dapat menyebabkan menderita sakit yang tidak perlu dan ketidaknyamanan. Dalam keadaan yang sangat jarang, sinusitis yang tidak diobati dapat menyebabkan meningitis atau abses otak dan infeksi tulang.
Mencegah Sinusitis
Tidak ada cara yang pasti untuk menghindari baik sinusitis akut maupun kronis. Tapi di sini ada beberapa hal yang dapat membantu:
- Jaga kelembaban sinus- menggunakan semprotan saline, semprotan pelumas hidung, atau irigasi hidung sesering munkin.
- Hindari lingkungan yang sangat kering.
- Hindari paparan iritan, seperti asap rokok atau bau kimia yang kuat.
Medis Referensi WebMD
SUMBER:
Institut Nasional Alergi dan Penyakit Infeksi.
Acclarent.
Diulas oleh Luqman Seidu, MD pada 18 Mei 2014
© 2014 WebMD, LLC. Semua hak dilindungi.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar